Qual é o meu risco de contrair cancro da mama?
Como funciona o risco individual
Pense no risco como colocar bilhetes de lotaria numa rifa. Embora possa ter vários bilhetes no sorteio, isso não significa que será seleccionado. E se tiver apenas um bilhete no sorteio, isso não significa que não possa ser seleccionado. O risco funciona da mesma maneira.
Ter vários factores de risco pode tornar mais possível o desenvolvimento do cancro da mama, mas não quer dizer que o venha a ter. Tal como ter muito poucos factores de risco não significa que não o consiga ter.
Porque é bom conhecer os seus factores de risco de cancro da mama? Ajuda-o a tomar decisões para reduzir o seu risco sempre que possível, e rever o seu plano de rastreio quando os seus factores de risco o colocam em maior risco do que a população média. Porquê? Porque um risco mais elevado pode significar um plano de rastreio diferente que gere melhor a sua saúde da mama para si.
9 Factores-chave de risco para o cancro da mama
IDADE
Quanto maior for a sua idade, maior será o risco de cancro da mama. Quanto mais tempo estiver exposto ao estrogénio, mais tempo terá estado exposto ao risco. A menos que saiba o segredo para parar de envelhecer, está em risco!
PERÍODOS
Os períodos aumentam a quantidade de estrogénio no corpo. Quanto mais períodos se tiver tido, mais exposição se tem tido. As coisas que podem reduzir os seus períodos são a amamentação e a gravidez.
O risco de cancro da mama é menor para as mulheres que tiveram um bebé antes dos 30-35 anos de idade. Isto acontece porque as células mamárias são copiadas rapidamente durante a gravidez. Quanto mais antigas as células, maior a probabilidade de mutação, o que pode criar mais cópias "más", levando a um ligeiro aumento do risco de cancro da mama.
PÍLULAS: TERAPIA HORMONAL E CONTROLO DE NATALIDADE
Nem todas as pílulas hormonais ou pílulas anticoncepcionais aumentam o seu risco de cancro da mama, mas algumas podem. Fale com o seu médico sobre se os medicamentos que está a tomar têm um risco de cancro da mama associado a eles.
Alguns factores de risco de cancro da mama estão sob o nosso controlo.
Estes dão-nos uma oportunidade de reduzir o nosso risco através de um estilo de vida saudável. Pense nisso como "tirar alguns bilhetes da rifa".
ÁLCOOL E CIGARROS
Consumir níveis moderados a aumentados de álcool, bem como fumar cigarros, pode aumentar o seu risco de cancro da mama.
TER EXCESSO DE PESO APÓS A MENOPAUSA
Sabia que as células gordas produzem e armazenam estrogénio? O seu risco de cancro da mama aumenta se estiver com excesso de peso, especialmente após a menopausa. A manutenção de um peso saudável pode reduzir o seu risco. Perder peso também significa perder o estrogénio extra juntamente com ele!
VIDA SEDENTÁRIA: EXERCÍCIO!
Não fazer exercício regularmente, ou ser sedentário (ficar parado, sentado) durante longos períodos de tempo também pode contribuir para o seu risco de cancro da mama.
Muitos estudos realizados nos últimos 20 anos têm demonstrado consistentemente que um aumento da actividade física está ligado a um menor risco de cancro da mama. Qualquer movimento é um bom movimento. Não precisa de estar a correr no seu desgaste atlético. O segredo é evitar sentar-se. Se for capaz, levante-se, mexa-se e desfrute do seu corpo.
A actividade física regula as hormonas, incluindo o estrogénio e a insulina. Estas duas hormonas podem alimentar o crescimento do cancro da mama. O exercício regular também ajuda as mulheres a manter um peso saudável, o que também ajuda a regular as hormonas e a manter o sistema imunitário mais saudável. (Fonte: ACS)
A Sociedade Americana contra o Cancro recomenda todos os adultos participam em pelo menos 150 minutos de exercício de intensidade moderada todas as semanas. Isto é cerca de 20 minutos por dia. Recomendam 75 minutos de intensidade vigorosa cada semana, ou 8 minutos por dia, de preferência distribuídos ao longo da semana.
Como é que ser sedentário afecta o seu corpo?
Queima menos calorias. Isto faz com que tenha mais probabilidades de ganhar peso.
Pode perder força muscular e resistência porque não está a usar os seus músculos
Os seus ossos podem ficar mais fracos e perder algum conteúdo mineral
O seu metabolismo pode ser afectado e o seu corpo pode ter mais dificuldades em decompor as gorduras e os açúcares
O seu sistema imunitário pode não funcionar tão bem
Pode ter má circulação sanguínea
O seu corpo pode ter mais inflamação
Pode desenvolver um desequilíbrio hormonal
Fonte de MedlinePlus.
Que tipo de seios tem?
Existem três grandes categorias de tipos de mama, com riscos diferentes para o cancro da mama. Se não tiver nenhuma destas três, então está na categoria "típica".
LÚMPIAS LUMINOSAS
Alguns peitos são grumosos, o que é comum. O termo médico é "fibrocístico". Isto pode causar dores mamárias, sensibilidade e granulosidade - mas não aumenta o risco de cancro da mama e não tem impacto no rastreio.
Esta granulosidade pode ser vista num ultra-som ou notada pela própria paciente como ternura. A ternura e a granulosidade aumentam à medida que o período se aproxima. É por isso que deve fazer o seu auto-exame após o fim do período, quando as coisas são as mais "normais". As nossas aplicações lembram-lhe quando é a melhor altura para se auto-examinar!
No entanto, "hiperplasia atípica", é uma acumulação de células anormais no seio, que tem um revestimento mais espesso. Com o tempo, se as células atípicas da hiperplasia se continuarem a dividir e se tornarem mais anormais, *podem* transformar-se em cancro da mama.
É por esta razão que se recomenda um rastreio adicional para este tipo de peito. Como sabe se tem este tipo de peito? Precisará de uma biopsia depois de uma área suspeita aparecer numa mamografia ou ultra-som. (1)
LIBERDADE DE DENSO
Metade das mulheres com mais de 40 anos têm seios densos, o que é mais comum em mulheres jovens e magras (2). Os seios densos podem dificultar a detecção do cancro pelas mamografias. Como se sabe se se tem seios densos? O seu relatório de mamografia dir-lhe-á. Não pode dizer a densidade dos seios por "sentir".
Aqui estão os 4 níveis diferentes de densidade mamária:
Fale com o seu médico sobre opções adicionais de rastreio se os seus seios forem demasiado densos para uma mamografia para detectar cancro, tal como um ultra-som (ou ABUS) ou um Ressonância magnética dos seios. Os mamogramas 3-D (conhecidos como "tomossíntese") também podem ajudar a obter uma visão mais detalhada dos diferentes ângulos do peito.
Ver o nosso blogue para uma explicação aprofundada e fácil de compreender da densidade mamária.
MUTAÇÃO GENÉTICA
Pensa-se que cerca de 5% a 10% dos casos de cancro da mama são hereditários, o que significa que resultam diretamente de alterações genéticas (mutações) transmitidas por um dos pais.(Fonte: ACS)
Uma história familiar de cancro da mama, particularmente se se tratar de um parente de primeiro grau (como uma mãe ou irmã), aumenta o seu risco porque pode partilhar uma mutação genética.
No entanto, cerca de 85% das pessoas com cancro da mama não têm um historial familiar de cancro da mama. Fale com o seu médico sobre testes genéticos se for uma preocupação na sua família.
Aqui está uma lista de verificação para considerar se a genética pode ser um factor para si:
Tem:
parentes de sangue (avós, mãe, irmãs, tias) do lado da família da sua mãe ou do seu pai, que tiveram cancro da mama antes dos 50 anos de idade?
cancro da mama e dos ovários no mesmo lado da família, ou num único indivíduo?
um parente com cancro da mama "tri-negativo" (um tipo específico de cancro da mama que afecta cerca de 10-20% das pacientes)?
outros cancros na sua família para além do peito, tais como próstata, melanoma, pancreática, estômago, uterino, tiróide, cólon, e/ou sarcoma?
mulheres da sua família com cancro em ambos os seios?
Ashkenazi herança judaica (da Europa de Leste)?
Herança afro-americana e diagnosticada com cancro da mama aos 35 anos de idade ou menos?
um homem da sua família que tenha tido cancro da mama?
um gene anormal de cancro da mama na sua família (como por exemplo: BRCA1, BRCA2, BTEN, TP53, PALB2, STK11, CHEK2, CDH1, NBN, BRIP1, BARD1, ATM)?
tinha radiação no peito antes dos 30 anos (enquanto os seios ainda estão a desenvolver-se), pode aumentar o risco de cancro da mama devido a possíveis mutações?
Nota: Se um membro da família tiver um gene de cancro da mama anormal, isso não significa que todos os membros da família o tenham. O inverso também é verdade. São necessários testes individuais uma vez que os genes são diferentes para cada pessoa de uma família.
A fonte de pontos de bala sobre genética é de https://www.breastcancer.org/risk/risk-factors/genetics
Imagem de densidade mamária cortesia de radiopaedia.org